政久コラム

痛くない虫歯を放置してはいけない理由

虫歯は、初期の段階ではほとんど痛みがありません。
歯の表面にあるエナメル質には神経がないため、虫歯ができ始めても「痛い」と感じにくいのです。そのため、歯が少し黒く見えたり表面がザラザラしていたりしても、自覚症状がないまま進行してしまうことがあります。

「痛くない＝虫歯ではない」「痛くない＝治療しなくていい」というわけではありません。
むしろ、痛みを感じるころには、虫歯が歯の内側にある象牙質や神経の近くまで進んでいることもあります。

「まだ痛くないから大丈夫」と思っている時期こそ、歯を守るためには大切なタイミングです。

虫歯を放置すると起こる5つのリスク

1. 冷たいもの・甘いものがしみるようになる

虫歯が歯の表面から内側へ進行すると、冷たいもの・甘いものがしみるようになることがあります。はじめは「たまにキーンとする」「冷たい飲み物のときだけ気になる」という程度かもしれません。しかしその状態を放置していると、しみる頻度が増えたり、痛みが長く続くようになったりします。

2. 噛むと痛い・食べ物が詰まりやすくなる

虫歯によって歯に穴が空いたり、詰め物の下で虫歯が進行したりすると、食べ物が同じ場所に詰まりやすくなることがあります。噛んだときに違和感や痛みが出ることもあり、「硬いものが噛みにくい」「食事のたびに同じ場所が気になる」という状態になると、食事そのものがストレスになってしまいます。

3. 夜眠れないほどの強い痛みが出る

虫歯が神経まで達すると、何もしていなくてもズキズキと痛むことがあります。特に夜になると痛みが強くなりやすく、「痛みで眠れない」「痛み止めを飲んでも効きにくい」という状態になる方もいらっしゃいます。この段階では、虫歯がかなり進行している可能性があります。

4. 神経を取る治療が必要になることがある

虫歯が神経まで進行すると、歯の神経を取る治療が必要になる場合があります。治療回数が増えやすく、歯そのものへの負担も大きくなります。また、神経を失った歯は健康な歯に比べて割れるリスク、抜歯のリスクが高くなることがあります。
できることなら、神経を取る前の段階で虫歯を見つけ、歯をできるだけ守ることが理想です。

5. 最終的に抜歯が必要になることがある

虫歯がさらに進行すると、歯を残すことが難しくなり、抜歯が必要になる場合があります。失った歯を補う方法として入れ歯・ブリッジ・インプラントなどがありますが、どの方法にもメリット・デメリットがあり、治療期間や費用の負担も大きくなります。自分の歯を長く使うためには、虫歯が小さいうちに対応することがとても大切です。

「虫歯の痛みがなくなった」は、治ったサインではありません

「前は痛かったのに、最近は痛くなくなった」という場合、「治ったのかな」と感じる方もいらっしゃいます。
しかし、虫歯の場合、痛みがなくなったからといって治ったとは限りません。虫歯が進行して歯の神経が弱ったり、神経が死んでしまったりすると、痛みを感じにくくなることがあります。その場合、痛みは落ち着いていても、歯の中の感染は続いている可能性があります。感染が進むと、歯の根の先に膿がたまったり、歯ぐきが腫れたりすることもあります。
「痛みが消えた今こそ、一度確認した方がいいかもしれない」と考えていただくことが大切です。

こんな症状があれば、早めの受診をおすすめします

次のような症状がある方は、一度歯科医院で確認することをおすすめします。

• • 歯が黒く見える
• • 歯に穴が空いている気がする
• • 冷たいもの・甘いものがしみる
• • 噛むと痛い、違和感がある
• • 食べ物が同じ場所に詰まりやすい
• • 詰め物や被せ物の周りが黒い
• • 以前痛かった歯の痛みがなくなった
• • 歯ぐきが腫れることがある
• • 何年も歯科検診を受けていない

このような症状があっても、必ず大きな治療になるとは限りません。
ごく初期の虫歯であれば、削らずにフッ素塗布やメンテナンスで経過を見られることもあります。
大切なのは、「本当に虫歯なのか」「どのくらい進行しているのか」を早めに確認することです。

「忙しい」「怖い」「費用が心配」で後回しにしてしまう方へ

虫歯かもしれないと思っていても、すぐに歯科医院へ行けない理由は人それぞれです。

「忙しくて時間が取れない」「歯医者が怖い」「何度も通うことになりそう」「費用がどのくらいかかるか心配」——このようなお気持ちは、決して珍しいものではありません。
ただ、虫歯は自然に治ることはありません。放置する期間が長くなるほど、歯を削る量が増えたり、治療回数が増えたり、神経を残せる可能性が低くなったりします。
早めに受診することは、決して「大げさ」ではなく、治療を小さく済ませるための大切な行動です。

早めに相談することで、治療の選択肢が増えます

早めに相談できれば、選べる治療の幅が広がります。

• • 削らずに経過観察できる可能性がある
• • 小さく削って詰めるだけで済む可能性がある
• • 神経を残せる可能性がある
• • 治療回数や費用の負担を抑えられる可能性がある
• • 抜歯を避けられる可能性がある

「まだ痛くないけど気になる」「虫歯かどうかだけ知りたい」という段階での受診は、歯を守るうえでとても意味があります。

政久歯科醫院の虫歯治療で大切にしていること

政久歯科醫院では、まずお口の状態を確認し、必要な検査を行ったうえで治療が必要かどうかを丁寧にご説明しています。虫歯の大きさや進行度、神経との距離、過去の治療歴などを確認しながら、できるだけ歯を残すための治療方針を検討します。

当院が大切にしているのは、「削る量を少なくすること」「神経を残すこと」「自分の歯を長く使えるようにすること」です。
虫歯が深い場合でも、すぐに神経を取る・抜歯するのではなく、歯の状態を見極めながら可能な限りご自身の歯を残せる方法を検討します。また、神経まで虫歯が進行している場合でも、歯を残すために精密な根管治療に対応しています。

歯医者が怖い方・治療が不安な方もご相談ください

「歯医者が苦手」「以前の治療でつらい経験がある」「怒られそうで行きづらい」——そのような不安がある方も、まずはお気持ちをお聞かせください。
治療が必要な場合も、現在の状態・治療の選択肢・通院回数の目安・費用について、できるだけわかりやすくご説明します。「行ったらすぐに削られるのでは」と不安な方も、まずは状態を確認し、治療が必要かどうかを相談することから始められます。

岡山市で「痛くないけど虫歯かも」と感じている方へ

虫歯は、痛みが出てから受診するよりも、痛みが出る前に確認する方が、歯を守れる可能性が高くなります。
虫歯を放置して治療が大きくなる前に、まずは今の状態を確認してみませんか。
「歯が黒い」「穴が空いている気がする」「しみることがある」「以前の痛みがなくなった」という方は、ぜひ一度ご相談ください。

▶政久歯科醫院の虫歯治療についてはこちら

第1位　奥歯のかみ合わせ（溝）

一番磨き残しが多いのが、
奥歯のかみ合わせの溝です。

奥歯の表面は、よく見ると
・細い溝
・くぼみ
がたくさんあります。

ここは
・食べかす
・歯垢（プラーク）

が入り込みやすく、虫歯になりやすい場所です。

特に注意したいのが
6歳臼歯（ろくさいきゅうし）と呼ばれる歯です。

この歯は小学生頃に生える永久歯で、
とても虫歯になりやすい歯でもあります。

仕上げ磨きでは
✔ 歯ブラシを小さく動かす
✔ 溝に毛先を当てる
ことを意識してみてください。
※歯科医院で溝をあらかじめ埋める、予防処置（シーラント）をすることもできます！

第2位　奥歯の外側

次に磨き残しが多いのが、奥歯の外側（ほっぺ側）です。

ここは
・歯ブラシが届きにくい
・子どもが嫌がりやすい
場所です。

仕上げ磨きの時にお口を大きく開けると
歯ブラシが入りにくいことがあります。

奥歯の外側（ほっぺ側）を磨くときは
✔お口は少し閉じ気味にして、ほっぺを歯ブラシの背で内側から軽く広げる
✔歯ブラシを横から入れる
と磨きやすくなります。

第3位　歯と歯の間

歯と歯の間も、虫歯になりやすい場所です。
歯ブラシは基本的に、歯の表面を磨く道具なので、
歯と歯の間までは完全に届きません。

そのため、歯と歯の間を磨く時には
デンタルフロス（糸ようじ）
を使うと、虫歯予防の効果がぐっと上がります。

しかし、お子様が小さいうちは難しいので、磨けているかのクオリティは置いておいて
フロスをする習慣をつけることを目標に！週１回から始めてみましょう。

第4位　前歯の裏側

意外と磨き残しが多いのが上の前歯の裏側です。

ここは
・歯ブラシが当たりにくい
・歯垢がつきやすい
場所でもあります。

仕上げ磨きで上の前歯の裏側を磨く時は
✔ 歯ブラシを縦にして磨く
✔ 優しく小刻みに動かす
のがポイントです。

第5位　生えたばかりの歯

生えたばかりの歯は
・高さが低い
・歯ぐきに半分埋まっている
ことがあり、磨きにくいです。

特に
乳歯の奥歯や6歳臼歯は、生えてからしばらくは
とても磨きにくい状態が続きます。

この時期は
✔ 仕上げ磨きを丁寧にする
✔ 定期検診でチェックする

ことが大切です。

完璧を目指さなくて大丈夫です

仕上げ磨きは、毎日続けるだけでも本当に大変です。

お母さんの中には
「ちゃんとできていないかも…」
と心配される方もいらっしゃいます。

でも大丈夫です。

完璧を目指すよりも
毎日続けることが何より大切です。

もし
・磨き方が合っているか
・虫歯になりやすい場所
など気になることがあれば、歯科医院でチェックすることもできます。

当院では、お子さんの成長に合わせて、仕上げ磨きのコツやポイントもお伝えしています。

「これでいいのかな？」と思ったら、ぜひお気軽にご相談くださいね。

▶政久歯科醫院の小児歯科についてはこちら

矯正治療中に見つかった「歯と歯の間の虫歯」

今回の患者様は50代の女性、現在矯正治療を受けておられます。

矯正治療が進み、歯が少しずつ動いたことで、これまで重なって見えなかった部分が見えるようになり、歯と歯の間にできた虫歯がを見つけることができました。

この虫歯は、患者様ご自身で感じる痛みなどの症状はなく、レントゲンにもはっきり映らないという状態でした。
歯と歯の間の虫歯は、見た目でも確認しにくく、矯正装置が邪魔をしてレントゲンでも写らないことがあるため発見が難しい虫歯のひとつです。

矯正治療では歯が動くことで、こうしたこれまで確認できなかった部分が見えるようになることもあります。

歯を横から治療できたため、削る量を最小限に

今回の虫歯は歯と歯の間にできていたため、
通常は、歯の上から削る場合も多く、削る範囲が広くなることがあります。

しかし今回は矯正治療によって歯が移動し、歯と歯の間に隙間ができている状態だったため、

虫歯の部分へ横から削ることができ、歯を削る量を必要最小限に抑えることができました。
また、型取りが必要な詰め物ではなく、その日のうちに修復できるコンポジットレジン（CR）で治療を行うことができました。

結果として、歯への負担を最小限に抑えながら治療を行うことができ、患者様にもお喜びいただけました。

治療後は「どこを治したか分からない仕上がり」

治療後に鏡をご覧になった患者様からは、
「どこを治したのか分からないくらい綺麗ですね」というお言葉をいただきました。
今回使用したコンポジットレジン（CR）は、歯の色に近い材料を使って修復するため、
自然な見た目に仕上がりやすい治療方法です。

虫歯の大きさや位置によって適応は異なりますが、
今回のように早期発見できた虫歯の場合、歯の形を大きく変えることなく治療できる可能性が高くなります。

政久歯科醫院では、矯正治療に限らず、幅広い診療項目に対応しているため、むし歯の発見や治療、お口のメンテナンスについても迅速に対応することができます。

今回の治療を担当したのは村上先生

患者様のお口の状態を丁寧に確認しながら、できるだけ歯を削らない方法を考えた治療を大切にしています。
虫歯治療は「削って詰める」だけではありません。

• ・どの部分をどこまで削るか
• ・歯にとって負担の少ない治療方法は何か
• ・治療後も長く使える状態にできるか

こうした点を総合的に考えながら治療を行うことが大切です。

小さな変化も見逃さないよう、丁寧な診察と、患者様の歯を守る治療を心がけています。

症状がなくても虫歯ができていることがあります

虫歯は必ずしも痛みや、見た目の黒さがあるとは限りません。
今回の症例のように、自覚症状がないまま進行している虫歯もあります。

そのため、

• ・定期的な歯科検診
• ・矯正治療中のチェック

などによって、早い段階で虫歯を見つけることがとても重要です。

早期発見できれば、歯を削る量を最小限に抑えた治療につながる可能性が高くなります。

当院では、歯並び・むし歯・歯周病のチェックを行うことで、治療が必要な場所をいち早く発見し、対応することができます。

お口の状態が気になる方へ

「痛みはないけれど虫歯があるかもしれない」
「できるだけ歯を削らずに治療したい」

そのようにお考えの方は、一度お口の状態を確認してみませんか。

政久歯科醫院では、患者様のお口の状態を丁寧に確認し、できるだけ歯を守る治療方法をご提案しています。気になることがございましたら、どうぞお気軽にご相談ください。

▶政久歯科醫院の矯正治療についてはこちら

▶政久歯科醫院の虫歯治療についてはこちら

切歯（せっし）…かみきる歯

前歯のところにある、うすくて平たい歯。
ハサミみたいに 食べものを 【かみきる】 のがとくいです。

犬歯（けんし）…つかまえる・ひきちぎる歯

少しとがっていて、つよい力で食べものを【つかんだり、ひきちぎる】歯です。

臼歯（きゅうし）…すりつぶす歯

口のいちばん奥にある、でこぼこした形の歯。
石うすみたいに 食べものを 【すりつぶす】 のがしごとです。

どうぶつと にんげんの歯をくらべると…

どうぶつの歯の形は、
「何を食べるか」＝「生き方」に合わせてできています。
にんげんは
🍖 お肉
🥕 野菜
🍙 ごはん
🍎 フルーツ
…と、なんでも食べられる 雑食（ざっしょく） の生き方。
そのため、切歯・犬歯・臼歯が【バランスよくそろった歯】になっているんです。

春休みチャレンジ！

かがみを使って、自分の歯やかぞくの歯をかんさつしてみよう！
* 前歯（切歯）はどんな形？
* 犬歯はほかの歯よりちょっととがってる？
* 奥歯はどんな形？ 舌でさわってみよう！
どうぶつえんや本で、どうぶつの歯を見てみるのも楽しいよ♪

まとめ

どうぶつの歯は、その生き方に合わせて生まれた 特べつな道具。
そして みんなの歯も、せかいにひとつの大切な道具です。
毎日のごはんをおいしく食べられるように、
これからも たいせつに使っていきましょうね。

たくさん笑って、たくさん食べて、元気にすごしてね！

気になっていたのは、前歯1本の“わずかな傾き”

ご相談に来られたのは、20代の女性。
主なお悩みは、右上の前から2番目の歯が少し外に傾いて見えることでした。

• ・真正面から見るとそこまで気にならない
• ・でも写真を撮ると、なぜか目に入る
• ・笑ったとき、無意識に口元を気にしてしまう

この、大きな問題ではないかもしれないけれど、ずっと気になっている感覚は、実は多くの方が抱えていらっしゃいます。

ワイヤー矯正は考えていない

患者様のご希望は、とても現実的でした。

• • 矯正治療はしたくない
• • できるだけ早く整えたい
• • 見た目を自然にきれいにしたい

そこで選ばれたのが、上顎前歯部のセラミック矯正です。

矯正治療で歯を長期間かけて動かすのではなく、
セラミックの被せ物で歯の形・向き・バランスを整える方法。

「今の生活を大きく変えずに、前歯の印象を整えたい」という方に選ばれている治療です。

仕上がりを左右するのは「どこまで考えるか」

今回の治療では、前歯3本を対象にしました。
特に気になっていた右上の前歯は、周囲の歯との調和が重要になります。

単に傾きを修正するだけでは、かえって不自然に見えてしまうこともあります。

• ・正面から見たとき
• ・笑ったとき
• ・口元全体のバランス

矯正治療も担当している歯科医師が患者様のご希望を丁寧に確認しながら、
“いかにも治した感じ”が出ないことを大切に設計しました。

治療初日にセットした仮歯を見て、表情に変化が！

治療初日には仮歯（テック）が入り、見た目が一気に変化しました。
患者様が鏡を見たときの反応がとても印象的でした。

一瞬、言葉が出ず、そのあと少し驚いたように笑顔に。

前歯が整うと、顔の印象そのものが変わることがあります。
それを治療の早い段階で実感できるのも、セラミック矯正の特徴です。

治療開始から1ヶ月、最終的なセラミックへ

その後、患者様のご希望を伺いながら微調整を重ね、
約1ヶ月で最終的なジルコニアセラミックを装着しました。

現在は、歯列全体が自然に整い、治療前に感じていた違和感も解消されています。

治療を検討する際に知っておいてほしいこと

セラミック矯正には、注意点もあります。

• • 一時的にしみる症状が出ることがある
• • 被せ物の周囲にむし歯ができる可能性がある

だからこそ、治療後のメンテナンスと日々のケアが重要になります。

当院では、治療前にこうした点も含めてカウンセリングで丁寧にご説明しています。

今回の治療を担当したのは村上先生

今回の治療を担当したのは、村上先生。矯正治療を含め幅広い診療項目を担当しています。
だからこそ、多面的な視点で診て、患者様のご希望に寄り添った治療計画を立てています。
「矯正か、何もしないか」その二択ではなく、
今の生活や価値観に合った治療を一緒に考えることを大切にしています。

今の時期、子どもが感染しやすい病気と「お口」の関係

冬から春先にかけては、咳や鼻水を伴う感染症が特に増えます。
この時期に子どもがかかりやすい代表的なものには、

• ・インフルエンザ
• ・百日咳
• ・溶連菌感染症
• ・RSウイルス感染症
• ・ヒトメタニューモウイルス
• ・アデノウイルス

などがあります。

これらに共通しているのは、
鼻づまりや喉の炎症が起こりやすく、口呼吸になりやすいという点。

鼻での呼吸が難しくなると、子どもは無意識に口で呼吸をします。
すると喉が乾燥し、さらに咳が出やすくなるというサイクルです。
「口呼吸だから感染した」のではなく、
体調不良のサインとして、口呼吸が関わっていることも多いのです。

今日からできる、いちばん大切なこと

口呼吸がお子様の体調不良に関係しているとなると
「鼻呼吸に直さなきゃ」と、力が入っちゃいますよね💦
でも、頑張りすぎなくて大丈夫。
子育てでいちばん大切な土台は、やっぱり

よく食べ、よく遊び、よく寝る

この基本です。

例えば、子育て中のママ歯科衛生士である私は、こんな視点で考えています。

ずっと気になっていたけど、誰にも言えなかった歯並びの悩み

今回の患者様は、歯列が狭く、下の前歯はハッキリと分かるほどガタガタしていました。
その影響で、

• • 舌に歯の型がくっきりついて痛みも感じる
• • 口を開ける時、笑う時に歯のガタガタが気になってしまう
• • 歯磨きがしづらく、磨いているのに歯石が溜まる

といった不快感が、長年続いていたそうです。
さらに、上の前歯がやや前に出ていることで、横顔の印象にもコンプレックスを感じ、
「人から指摘されるほどではないけれど、自分ではずっと気になっている」
そんな気持ちを抱えながら、来院されました。

「ここまで変わるんだ」——ご自身の歯並びの未来が見えた瞬間

矯正検査では、口腔内スキャナー（アイテロ）を使って、歯並び・噛み合わせ・歯列の幅を立体的に確認し、治療完了時の状態のシュミレーションを行いました。
そこで分かったのは、

• • 下顎全体の歯列が狭く、歯が重なっていること
• • 本来あるべきアーチ（歯並びのカーブ）が失われていること

そして、

マウスピース矯正によって歯列のアーチを広げ、歯を正しい位置に並べることで、
見た目だけでなく「舌の居場所」もつくれる可能性があるということでした。
治療シミュレーションを見た患者様は、
「ここまで整うなら、やってみたい」と、矯正治療を決意されました。

矯正治療が進むにつれて、見た目も、感覚も変わった

治療では、マウスピース矯正（インビザライン）を使って
下顎の歯列全体を少しずつ外側へ広げながら、歯を並べていきました。
その結果、

• • 下顎のガタついた歯並びがきれいに整い
• • 歯列のアーチが自然な形に広がり
• • 舌が歯に押し付けられることのない、十分なスペースが確保されました

見た目の印象はもちろん、
患者様ご自身が一番驚かれていたのは「口の中の感覚がまったく違う」という点でした。

「ずっと悩んでいたのが、嘘みたいです」

治療後、患者様は

「下の歯の見た目を気にしなくてよくなりました。」
「舌が痛くないし、歯磨きもしやすいです。」

と、とても嬉しそうにお話ししてくださいました。
見た目のコンプレックスと、日常的に感じていた痛みや違和感——
その両方から解放された喜びの気持ちが、言葉の端々から伝わってきました。

「私の歯並びも、相談してみようかな」と思った方へ

今回の結果は、「たまたまうまくいった特別なケース」ではありません。

• • 下の前歯のガタつきが気になる
• • 歯列が狭く、舌や頬が当たる
• • 歯並びのせいで、ずっと小さなストレスを感じている

こうしたお悩みを持つ方は、実はとても多くいらっしゃいます。
そして「本当に矯正治療で変わるのか・・・」という不安をと感じられているようです。

矯正治療は、見た目を整えるだけのものではありません。

• • 長年のコンプレックス
• • 毎日感じていた小さな痛みや不快感
• • 無意識に我慢してきたストレス

それらから解放される治療でもあります。

歯並びのお悩み、相談してみませんか？

政久歯科醫院では、まずはお話を聞く「矯正無料相談」を行っています。

• ・私の場合も、同じように変われるのかな？
• ・マウスピース矯正とワイヤー矯正、自分にはどんな矯正があっているの？
• ・期間や費用はどのくらいかかるの？

など、矯正治療の気になる疑問を歯科医院でご相談いただけます。