政久コラム

永久歯の抜歯の可能性を下げる（外科的矯正治療）

顎の成長時期に合わせて治療することで、上下の顎の位置や大きさのバランスを改善し、永久歯が生えるスペースを作り、将来的に永久歯を抜歯しなくて済む可能性が高くなります。 大人の場合は、すでに顎の成長が終わっているため、出っ歯などの歯並びを治そうとしたときに、抜歯やが必要になることもあります。できるだけ抜歯する可能性を低くするために、骨が柔らかく成長過程の子供のうちから顎の骨にアプローチする矯正を検討してみましょう。軽度の症例の場合は、第Ⅰ期治療で終わる方もいらっしゃいます。大人矯正まで治療を続ける場合でも、抜歯を伴う矯正治療を避けることができ、治療期間が短く済み、トータルの費用を抑えられることもあります。 乳歯列期（３歳〜5歳頃）に、乳歯同士が隙間なく並んでいる場合は、将来『歯列不正』の可能性が高くなります。ほとんどの永久歯は乳歯よりも大きいです。そのため、乳歯はすきっ歯で並んでいる必要があります。また、顎が小さいと永久歯が生えるためのスペースが足りなくなり、歯並びが悪くなりやすいとされています。 そのため、小児矯正は６〜８歳頃の顎が成長する時期に合わせて治療を始め、顎を広げる装置をつけ、永久歯が生えるスペースを確保することが大切です。

歯列不正を引き起こす口呼吸や低位舌などの悪習癖を治す

お子さんはお口ポカンと開ける、指しゃぶりや爪噛みをする、舌で前歯を押すなどの癖はありませんか? これらは口の悪習癖といい、この癖を子供のうちから早期に治すことで、矯正後の後戻りを防いだり、将来的な歯列不正を予防することができます。 後戻りとは、歯科矯正後に再び歯が動いて歯並びが元の状態に戻ってしまうことです。とくに矯正終了直後は、歯の周りの骨が安定するまで、歯を固定しておく必要があります。 矯正治療が終了してしばらくの間はリテーナーという歯を固定する装置をいれておきます。しかし、いくらリテーナーを装着していても、指しゃぶりや口呼吸、低位舌、舌で前歯を押すなどの悪習癖を治さずにいると歯並びは再び悪くなります。そのため歯並びが悪くなる習慣を治すトレーニングも必要となります。 気づくとお口が空いていませんか？きれいな歯並びは口の周りの筋肉や舌の力でバランスを保っています。鼻呼吸ができないと口呼吸となり、口周りの筋肉も弱くなり、口がポカンと空いてしまいます。そうすると、出っ歯になってしまう原因にもなります。お子さんがゲーム中やテレビみているとき、マスクをしているときに口呼吸していないかチェックしましょう。鼻炎がある場合は耳鼻科で治療しましょう。

歯磨きしやすい歯並びで虫歯・歯周病予防

歯並びが良くなることで歯みがきしやすく歯肉炎やむし歯になりにくくなります。 小学生の間は乳歯と永久歯が混在している生えかけの時期のため、歯磨きがとても難しくなります。それに加えて（歯が重なって生えるなど）永久歯の萌出位置が良くないと磨き残しが増え、虫歯や歯肉炎リスクが高くなります。小児矯正を行うことで、永久歯の萌出スペースを確保し、磨きやすい歯列を獲得することが大切です。矯正治療中は特に小学生の間も仕上げ磨きはとても大切です。毎日仕上げ磨き、歯磨きチェックしてあげてください。

まとめ

小児の歯科矯正の目的は上下の顎の位置や大きさのバランスを改善し、永久歯が生えてくるスペースを作り、悪習癖を治しながら正しく噛むことができるようにすることです。 小児矯正は大人矯正と違い、１００点満点の歯並びを目指すことではありません。 小児矯正しておくと、中高生以降になって大人矯正したい場合でも、治療期間が短く済む・抜歯をせずに済むなどのメリットが多くあります。 健康的できれいな歯並びは一生の宝です。 学校検診で歯並びについて指摘された場合や『歯並び』や『習癖』について気になることがある場合には是非一度、歯科医師や矯正認定医にご相談ください。
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虫歯治療になぜ回数がかかるのか

皆さんの中には虫歯で歯医者に来て、治療になぜこんなに回数がかかるのか？
あの歯とこの歯でなんで回数が違うのだろう？と
疑問を持たれたことがある方もいらっしゃるのではないでしょうか。

今回はその疑問の解消に少しでも役に立てたらと思い、虫歯について説明させて頂こうと思います。

まず、歯というものは3層構造からなっています。

エナメル質、象牙質、セメント質と神経からなります。

私たちの目に見えているのは1番外側のエナメル質です。
そして、「虫歯」とは一言でくくられていますが、虫歯になりはじめのものから、歯の神経にまで達しているものまで全てをまとめて「虫歯」と呼んでいます。

そのため、進行度合いによって必要な処置が変わってきます。

虫歯をとって詰めるだけで治療が終わる場合もあれば、型取りが必要になる場合、神経まで達している際は神経の処置が必要になってきます。
この中でも特に神経の処置になると、歯の根っこの中を丁寧に消毒していく必要があります。また、根の治療に加えて歯に被せ物をすることになるので、どうしても回数が必要になってきます。

また、虫歯が複数本ある場合などは噛み合わせ等も見ながらの治療が必要になるため、１本ないし2本ずつの治療になります。
そのため回数が必要になってきます。

以上のような理由で虫歯の治療には回数が必要になってきます。

なかなか回数が多いと根気が必要になるかもしれませんが、一緒に頑張っていければと思います。

虫歯の治療をちゃんと行うことも大事ですが、治療が終わった後に虫歯にならないようにすることもとても大切です。
歯科医院で定期的に検診を受けることで予防することができる虫歯もあります。そのため治療が終わった後も定期的に検診に来ることも重要になってきます。

虫歯治療・定期健診・その他歯のことでお困りの方は、政久歯科醫院にご相談ください。

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歯がボロボロになる原因

そもそも歯はどうしてボロボロになってしまうのでしょうか？ 歯がボロボロになってしまう原因は大きく分けて２つあります。

ボロボロになった歯を放置するとどうなる？

虫歯や歯周病は自然に治すものではありません。日々の歯磨きを気をつけていても虫歯や歯周病になってしまうことがあるのです。初期の段階であればセルフケアで改善されることはありますが、ボロボロになった歯に関しては自力で治すことはできません。歯がボロボロになると様々な影響が出てきます。

手遅れだと思っても大丈夫！歯を残せる可能性があります

症状が進行していき、他院では既に手遅れだと診断されて抜歯を勧められた方もいらっしゃるのではないでしょうか？本当は抜歯したくないけど、他の歯に影響が出るから・これ以上悪くなるのが嫌だからなどの理由で抜歯を検討されている方へ。まだ抜歯せずに治療できる可能性があります。そこで、政久歯科醫院では最大限はを残せるような取り組みをしていますので、抜歯を回避できるような治療について紹介します。

総合的な治療で歯を改善

当院では歯がボロボロになってしまった場合の選択肢として、様々な治療方法があります。詰め物や被せ物、入れ歯やインプラント、根幹治療など患者様の歯の状態と希望に合わせてあらゆる治療を提供させていただきます。
・BEFORE

・AFTER

まとめ

以上、歯がボロボロになったとしても治療ができる選択肢はございます。お忙しくて諦めてしまっている方も、綺麗に治療ができる可能性がありますし、ご自身の歯を残せる可能性もあります。当院では精密機器を使って治療の精度を上げたり、1回の治療時間を長く取って本来何度か通院が必要な場合でも、1回で終わらせることができたり、患者様の負担が少なく治療ができる体制を整えています。また、歯科技工士とも密な連携をとっておりますので、被せ物などの制作時には時間を大幅に短縮が可能です。歯がボロボロになって諦めてしまっていた方も、当院では治療可能なケースがありますので、まずはお気軽にご相談ください。
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〇歯槽膿漏とは？

歯槽膿漏は具体的には、歯茎の炎症が歯槽骨まで達し、骨が溶けてしまうことで歯ぐきがぐらつき、最終的には抜け落ちる状態です。日本では歯周炎の進行した段階を示す言葉として広く使われています。 歯槽膿漏の主な原因は、プラークと呼ばれる歯の表面に付着する最近の塊です。プラークが歯茎の中に侵入し、歯茎の炎症を引き起こします。 歯周病は、歯を支える組織（歯肉・歯槽骨・歯根膜）が炎症を起こし、最終的に歯が抜け落ちる病気の総称です。歯周病は大きく２つの段階に分かれます。

〇歯周病の主な症状は？

歯周病の初期症状は、歯肉の腫れや出血です。進行すると以下のような症状が現れます。
・歯茎の赤みや腫れ
・歯磨きや食事中の歯茎からの出血
・口臭の悪化

〇なぜ自覚しにくいのか？

〇歯槽膿漏に痛みはあるの？

歯槽膿漏（進行した歯周病）では痛みが現れることがありますが、必ずしもすべての人に痛みが生じるわけではありません。以下に痛みの有無とその原因について説明します。

〇痛みの有無

〇歯槽膿漏の治療方法

歯槽膿漏（進行した歯周病）の治療は、症状の進行度によって異なります。いかに、一般的な治療方法を段階的に説明します。

〇まとめ

歯周病は進行性の病気であり、歯槽膿漏は歯周病が進行した状態です。初期段階では自覚症状がないことが多いため、早期発見と早期治療がカギとなります。気になることがあれば出来るだけ早く歯科医を受診し、適切な治療を受ける事が大切です。
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① フッ素って何？

フッ素とは・・・フッ素（正式にはフッ化物・フッ素化合物）は、虫歯菌の出す酸に抵抗できる歯（溶かされにくくする）をつくったり、虫歯菌の活動を抑制する効果があります。 フッ素はほとんどの食品に含まれるミネラル成分の1つで、魚介類や野菜、肉、牛乳、塩、お茶の葉っぱなど、多くの食品に含まれており、ビタミン類の様に、毎日摂らなければならない必須の栄養素に位置付けられています。特別なお薬というわけでなく、人間の体内では13番目に多く存在する元素と言われています。 日常的に私たちの周りに存在するものだとわかれば安心ですね。 では、「えっ？？フッ素は安心安全ってこと？なんで塗らない方が良いって言われるの？」となりますよね。 実は、フッ素単体（F2）の状態だと猛毒だからです。実は、私達の身近な自然界にはフッ素単体では存在せず、形を変えた状態に変化している＆ごく微量のため、食べたり飲んだりしても、いきなり《フッ素＝危険》にはなりません。 しかし、一度に大量のフッ素を取りすぎると、副作用（急性中毒/慢性中毒）が起こることもあります。

②安全性について

＊安全性とは：ある物事についての安全（リスクが許容可能な水準に抑えられている状態）の度合いのこと 例えば、 生きていく上で必要な「塩分」。個人の体の大きさ（体重）や状態（病気の有無など）によって、1日の摂取目安量がありますよね。 適量取ることで、元気に生活できますが、必要以上に取り過ぎると、病気を引き起こす原因となります。 フッ素も同じく、体重によって摂取量の目安が決まっています。 たくさん歯に塗ったからといって、虫歯予防効果が高くなるものではないので、量や使用方法を守ることが大切です。 （詳しく知りたい方は、こちらをご確認ください）

③塗るとどうなるの？

フッ素には、3つの働きで虫歯の発生と進行を防ぐ効果があります。

④フッ化物が入っている歯磨き粉の効果的な使い方