審美治療:見た目をきれいにしたい!歯並び・長さ・白さで満足のいく状態を実現
2024年5月13日
前歯が欠けてしまい審美治療を求めてご来院
過去に事故によって前歯が欠けてしまった患者様
事故の後、他院で神経をとる治療をして詰め物をして治療終了したが、詰め物が取れてしまい来院。
問診票には
□ 詰め物・被せ物が取れた
□ 歯を白くしたい
□ 歯並び・噛み合わせが気になる
という項目にチェックがあり、初診カウンセリングでしっかりとお話しを伺った。
かかりつけの医院では審美治療を行っていないが、実は欠けた部分だけではなく『歯の大きさや長さ』について
大きくて目立つというコンプレックスがあり「キレイにしたい!色も白くしたい!」というご希望がありました。
検査とシュミレーション
費用にかかわらず、自分の状態に合った最善の治療を提案してほしいというご希望もあり、まずはお口の検査からスタート
□ レントゲン:虫歯や骨の状態をチェック
□ 口腔内写真:歯ぐきの状態などお口の奥までチェック
□ 歯周病検査:歯周病があるかどうか、進行具合などをチェック
初めてのご来院時はお口の中の情報が全くないため、検査をすることで状況を把握し、治療計画を立てていきます。


また、今回は患者様の『歯の大きさと長さをキレイにして・出っ歯も治したい』というご希望を実現するためのシュミレーションを行うことに。
現在の状態を型どりしてシュミレーション用の模型を作成。
これをWAX UP(ワックスアップ)といいます。
模型上の歯を削って「治療後の状態がどんな風になるのか?」「どんな治療が出来るのか」を実際に見ることができます。



説明と治療スタート
検査結果から、今回欠けている歯を含めてむし歯治療が必要だということが分かりました。
また、WAX UPを使って患者様に現状と治療後の予想状態を見て頂き、今後の治療について説明とご提案。
むし歯治療と見た目の部分を同時に進めていくことになりました。
まずは、見た目を改善するため、応急的にCRという素材で欠けている部分を補い、むし歯治療中に使用する仮歯の型どりを行いました。

治療中の見た目も悪くならないように作成する仮歯はプロの技工士が作成するため、仮歯といえど とてもきれいに出来上がります。

むし歯治療が終わると、いよいよ歯の色・大きさ・長さについての処置を進めていきます。
ホワイトニングのタイミング
今回のように、被せ物が入る予定がある患者様がホワイトニングを希望され場合は被せ物作成よりも先にホワイトニングを進めます。
実は、ホワイトニング材は『歯を白くする』作用はありますが『被せ物を白くする』ことは出来ません。
そのため、先に被せ物の色を決めてお口にセットしてからホワイトニングを進めると
歯の色と・被せ物の色に差が生まれて、せっかくの歯の白さが浮いてしまうことがあります。
このことを患者様にもお伝えして、まずはホワイトニングを進めることに。
政久歯科醫院ではいくつかのホワイトニング方法後実施していますが、今回の患者様はホームホワイトニングを希望されました。
→ホワイトニングについての記事はコチラ
ホワイトニング期間中は、最終的な被せになる前の微調整を重ねました。
仮歯で歯の大きさ・長さの調整を行い、患者様の理想の状態に近づけていきます。
調整が進むにつれて患者様の反応はどんどんと嬉しそうになり、仮歯の段階でも「すごい、きれい…」とおっしゃっていました。

被せ物の種類決定・完成へ
ホワイトニングも完了し、いよいよ最終的な被せ物の作成へ!
今回の患者様は『オールセラミックス・ジルコニアクラウン(スタンダード)』を選択されました。
【オールセラミックス・ジルコニアクラウン(スタンダード)とは?】
・天然歯に最も近い透性と強度があります。
・歯肉の黒ズミ、金属アレルギーの心配がありません。
・全てにおいて最高のクオリティで、最新の被せです。
ジルコニアは陶器や人工関節などにも使用される身体に優しい材料です。
歯の色やバランス・患者様のご希望を考慮しながら、周囲の歯に馴染む『より自然な前歯』を作ります。
自費診療を担当する歯科技工士が立ち合い、細かい調整を重ね
初診時から3ヵ月ほどで、最終的な被せ物が入り治療終了しました。
▼治療終了時の状態がこちら

治療後の患者様の反応・経過
初めて当院に来院された時から、「違和感なく自然に美しく見える」状態を求めていらした患者様。
ホワイトニングで歯の色が白くなり、欠けていた前歯はむし歯治療も出来て、きれいな被せ物が入ったことで
まさに「自然に美しく見える」状態になりました。
最終的にセットした『オールセラミックス・ジルコニアクラウン(スタンダード)』は
患者様・歯科医師・歯科技工士で綿密に相談を繰り返して完成した被せ物なので
お口に入った時、患者様はとても満足し「すごい…良い!」と鏡を見られていました。
口元の印象を決めるバランスには『黄金比率』や『スマイルライン』『左右の前歯の対称性』などがあります。
特に、左右対称であることで「きれいな口元」という印象が決まります。
今回は、技工士と一緒に患者様のお口のバランスを見ながら『黄金比率』『スマイルライン』『左右の前歯の対称性』を理想の状態へ近づけています。

今回の治療を担当したドクターは 副院長・政久侃祐先生
歯を残したい!綺麗にしたい!しっかり噛みたい!など、患者様のお悩みやご希望に寄り添って詰め物の完成までには
「もう少し歯を短く」「もう少し明るく」など、患者様のご要望に添って理想の状態に近づけるように心掛けています。
大切な歯ですから、患者様が満足いくまで微調整をしていきます。

政久歯科醫院では、患者様の想いやご希望に寄り添いながら
歯科医療を通して『美』と『健康』の実現をサポートしています。
ご予約は電話・LINEまたはWEB予約をご利用ください。
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精密根管治療:患者様が拍手しながら大喜び!溶けていた骨が改善したケース
2024年3月13日
他院からの紹介でご来院
2年前から、左下奥の歯ぐきにアブセス(膿のかたまり)があり、大きさが変わっていると他院を受診された30代女性。
噛み合わせても痛くないが、アブセスが大きくなると自発痛(何もしていなくても痛みがある状態)あり。
レントゲンを撮影すると、びまん性の透過像(広範囲でレントゲンが黒くうつっている)が認められた。
経過も2年と長く、難治性で ①マイクロスコープを使用した精密根管治療 ②抜歯 のどちらかが必要だとドクターが判断。
当時通院中の歯科醫院では、精密根管治療を行っていなかったため、政久歯科醫院を受診されました。

CTの撮影・診断
紹介状を手に来院された患者様は、ご来院時の問診では『歯ぐきが腫れ・痛い』と話されていました。
また、治療については費用が少ないことが最も大切であるというご希望があり。
紹介状とレントゲン・口腔内の状態を確認し、患者様同意のもとCTを撮影し現状を確認。
長い間、アブセスに悩まれていた左下奥の歯は
1本奥の歯の根尖(根の先)付近まで骨吸収が進行している状態でした。
また分岐部(歯の股の部分)も骨吸収が進んでおり、炎症の程度が強いことが予想されました。


覚悟していた診断結果 説明後の患者様のご希望
紹介されていた段階で、ある程度悪いことは理解されている様子だった患者様。
お口全体のお話しをした後「特に左下・前から6番目の歯はかなり大きく骨が溶けていて、抜歯になる可能性がある」と十分お伝えしました。
説明時、焦った様子はなく「歯を残したいのでいい治療でお願いします」とお話しされました。
今回の歯は、2本ある根っこのうち遠心根(奥の根)が骨が溶けている原因と判断し
「そこをしっかり掃除できるかがポイント」と伝えました。
マイクロスコープを使用した精密根管治療開始
今回の治療でも歯科用マイクロスコープを使用しました。
歯科用マイクロスコープは視野を数十倍に拡大!
肉眼やルーペでは見ることができない「歯の内部構造」まで鮮明に見ることができる歯科専用の顕微鏡!
マイクロスコープを使用すると
✅再治療:根管の中に感染源が残っていることの確認
✅抜髄:未発見の根管がないかの確認
など、感覚 ではなく直接目で見て治療ができるため、非常に有用な機械です。
治療を進めていくと、やはり骨が溶けている原因は遠心根にあると考えました。
また、近心根(手前の根)は石灰化していました。
石灰化とは簡単に言うと
「カルシウムの沈着で根管が詰まる、または歯髄内に石のようなものができる」というようなこと。
石灰化している根管が原因ではない場合、無理にこじ開ける必要はありません。
あくまで細菌感染をしている根管を治療することが重要です。
骨が溶けてしまう原因は、基本的には歯の根の中の細菌感染です。
複数の根がある歯の治療では、原因を探索すると同時に、原因ではない根管へのアプローチ方法も変える必要があります。
今回の患者様の歯は近心根には生活反応(神経が活きている反応)があり、
歯髄が生きていたため感染させないように、遠心根を触ったファイル(治療器具)で近心根を触れないようにしするなど工夫を重ねました。
歯根の清掃が終わり、いよいよ根充へ
綺麗になった歯の根の再感染を防ぐために、樹脂で密閉していきます。
今回は神経をとって、根管の中をキレイにしていく治療なので、根の先には貫通しておらず、
詰める樹脂は歯の根と歯周組織の境目をを壊さないように細心の注意を払いながら行いました。
骨が溶けた原因と考えられる遠心根は、ピッタリ解剖学的根尖孔まで樹脂を入れて密閉。
細菌感染という原因がなくなれば、生体は治癒しようとします。
根充が終わり、骨の状態が改善するかどうかの経過を見ることとなりました。

溶けていた骨の状態が改善!
治療後、患者様は拍手をしながらとても喜ばれていました。
治らないかもしれない・治療の予後が不明瞭な歯に対して、
適正な根管治療を行うことで劇的に改善するケースもあります。


治療終了から半年
治療後半年で経過の治療後の歯の状態のためご来院された患者様。
痛みも何もなく、快適に噛めているとのこと
治療直後や経過を見ていた期間よりも格段に状態が良くなっていました!


今回のような状態『根尖病変』は病気です。
今回、病気を取り除くことができとても嬉しく思います。
骨吸収(骨が溶けている状態)の改善は
歯の生存率を長くし「自分の歯を残す!」という観点で素晴らしいことだと感じます。
今回の治療を担当したのは副院長 政久侃祐

診療後や休みの日にも研修会や勉強会に参加しながら、自己研鑽を重ねている副院長に
かんすけ先生が患者様や診療に対して心がけていることは?と聞くと
「当院に来られる患者様は何かしらの不安や治療に対する想いをもって来院されます。
その不安や想いを汲み取り、最大限のインフォームドコンセントや説明を行い、治療に取り組むようにしております。
またどんな治療においても、勉強し続けることを意識しております。いい治療をしたいという、
熱量を忘れないように日々診療しております。」と答えてくれました。
患者様からの信頼とスタッフからも慕われる自慢の副院長!
今のお口の状態に不安がある方、まずはご相談からはじめませんか?
勇気をもって踏み出される、その最初の一歩を私たちが全力でサポートいたします。
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「抜歯しかない」と言われた歯が改善!抜歯を回避できた:精密根管治療
2024年2月13日
他院で「抜歯になる」と言われ当院を受診
左上奥の歯が食事中に欠けてしまい、他院を受診された20代女性。
痛みはないが、3ヵ月ほど前から歯ぐきにニキビのようなもの(サイナストラクト)があった。痛みを感じたことはなかった。
レントゲンで確認してもらったところ「歯の神経が死んでいる。周りの骨も溶けているから、抜歯になるかも」と診断された。
どうにか抜かずに済む方法がないかと当院を受診。
より正確な情報を得るためレントゲン・CTを撮影
レントゲン・CTを撮影し・お口の中をチェックし確認してみると、やはり神経が失活している状態。
歯の周りにある骨も広範囲に溶けてしまっている状態でした。さらに、動揺(歯の揺れ)もありました。

実は、歯の神経が失活すると、神経の管の中に細菌が繁殖します。
体の免疫が細菌を倒そうと集まって管の中に納まりきらなくなってしまいます。
体の中で一番硬いエナメル質からは外に出られない為、歯の根やその周りの骨を溶かして
外に出ようとします。
そうして、骨を溶かして出口を作り歯ぐきから膿が出てきた通り道が
3か月前からあったという歯ぐきのニキビのような出来ものでした。

少しでも歯を残せる可能性があるなら!
レントゲン・CTから読み取れる情報をお伝えし、これからの治療についてご相談
『保険診療』希望と同時に『抜歯を避けたい』という希望があったため
保険内で出来る処置・保険外で出来る処置についてご説明。
保険適応外ですが、【精密根管治療】【MTA根充】で、抜歯を回避出来る可能性をお伝し
骨の吸収がかなり進んでいたため、治療の成功率は50%ほどということもお話ししたところ
「歯を残せる可能性が少しでもあるなら」と精密根管治療・MTA根充を選択されました。
精密根管治療とMTA根充
精密根管治療では
✅ラバーダムを使用して防湿
根管内へ細菌が含まれた「だ液」などの侵入を防げ、感染を防ぐことで無菌に近い状態を作ります。
✅マイクロスコープ(歯科用顕微鏡)の使用
肉眼の何十倍も拡大して見えるため、狭くて暗い・分岐している根管の治療も、より正確に行うことが出来ます。
✅ニッケルチタンファイルの使用
根管治療では「ファイル」と呼ばれる器具で根管内をキレイにしていきます。
一般的に使用される「ステンレスファイル」よりも、しなやかな「ニッケルチタンファイル」で湾曲した歯の根の先まで根管治療を行うことできます。
このような取り組みをすることで、より精密に治療を行い「成功率」の向上に努めています。

根管治療で根の洗浄が終わると、そのスペースに細菌が繁殖しないように、お薬を詰めていきます。
これを「根管充填」と言います。
一般的には“ガッタパーチャー”と呼ばれる天然のゴム素材を使用することが多いのですが
今回のケースでは、根尖孔(根の先)外まで膿がたまっていたため、根管内で行うファイルでの処置・ガッタパーチャー根充だけでは、
根の先に細菌が残ってしまう状態が見られました。
この状況を患者様にお伝えし、相談のうえ行ったのが「MTA根充」です。
MTAセメントとは・・・
✅殺菌力と封鎖性に優れている
✅硬化することで強度が高くなる
✅生体親和性が高く体に優しい
この特徴からMTAセメントを根の先を少しはみ出るまで注入することで
感染してしまっていた根の先の部分を消毒し・フタをすることが出来ます。

骨が戻り、抜歯を回避!
歯の状態を考慮し、精密根管治療とMTA根充が終わった後
すぐに最終的な詰め物は入れずに、経過を見るための仮歯で過ごしていただきました。
治療終了後の経過は良好。
骨が回復し、それによって動揺(歯の揺れ)も改善!
その後、歯ぐきを整えるなどの処置を行い
治療開始から8ヵ月で最終的な被せ物をセットすることが出来ました。
その後、継続的に来院されていて経過を見ていますが現在も良い状態を保っています。
今回は、精密根管治療を行ったことで、溶けてしまっていた骨も戻り、劇的な回復を見せてくれたことで、
「抜歯になる」と言われたことのある歯が、抜歯を回避することができました!


最新の技術とドクターの経験や知識の相乗効果
今回の治療を担当したのは、政久歯科醫院 副院長です。
醫院の誰よりも自己研鑽を積みながら、患者様・スタッフの信頼を得ている副院長は
根管治療で有名な『まつうら歯科医院』の先生にマンツーマンで指導していただいた際に
「この受講生の卓越ぶりに驚愕した」「新しいスターが誕生しそうな予感」と表現して頂きました。
まつうら先生のブログはコチラ

「出来るだけ歯を抜きたくない」
「神経の治療で困っている」
「歯がボロボロでどうしたらいいか分からない」など、
歯のお悩みがある方、まずは一度歯科で相談してみませんか?
勇気を出して踏み出された一歩を大切に、私たちは全力で応援致します。
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院長より年末のご挨拶
2023年12月28日
皆様こんにちは、政久歯科醫院 院長の政久です。
ブログをお読みくださり、ありがとうございます。
今年もおかげさまで無事年内の診療を終えることができました。
今年新しくご縁のあった患者様、当院に長くご通院くださっている患者様、政久歯科醫院をご理解、ご信頼くださり、本当にありがとうございます。
奇跡のようなご縁に心より感謝申し上げます。
今年は4月に新しい歯科医師を3人迎え、5月には診療所をチェア5台から12台に拡大移転開業するという大きなチャレンジの年でした。
スタッフの真摯な志と多大なる努力と協力に支えられ、無事今年を終えることへの感謝の意を述べたいと思います。
多くの患者様に当院をご信頼頂き、開業の折にはお祝いや励ましのお言葉を賜りましたことを深く感謝しております。
皆様のおかげで、私たちは成長し、より多くの患者様に健康な笑顔を提供できる歯科医院として大きな一歩を踏み出すことができました。
しかし、新しいスタートに伴い、大所帯となり仕組み作りや後進の育成など、私自身に多くの新たな課題が生まれた試練の年でもありました。
そのような中で「六方拝」というものを知りました。「六方拝」(ろっぽうはい)は、東西南北、天・地に感謝しなさいという仏教の教えに基づいたもの。
それぞれの方角に向かって手を合わせ、その対象に感謝を捧げます。
東 自分の血縁になる先祖、両親に感謝
西 夫婦や兄弟、家族、親戚に感謝
南 先生や先輩、人生の師に感謝
北 友達や職場の人々、仕事の関係者に感謝
天 太陽や月など空の自然に感謝
地 動物や植物など大地の自然に感謝
六方拝は、自分の血縁や家族だけでなく、先生や友人、職場の同僚、部下、仕事の関係者などあらゆる人、さらに大自然の恵みに感謝します。
人は1人では生きていけません。たくさんの人や自然に支えられ、助けられて生かされていることを心に留めながら、毎日それぞれの方角に手を合わせて感謝するという簡単なものではありますが、とても奥が深いものです。
私は元々信心深い人間ではなく、我慢の苦手な性格ですが、立場や年齢に相応しい精神的成熟を求められていることも痛感しています。陰にも陽にも大きく振れることなく、心の平静を保つこと、淡々と目の前のすべきことに集中すること。
仕事において最良の結果を求めれば求めるほど「自分の思ったようにはいかない」もどかしさや「自分の思いが伝わらない」苛立ちといった精神的ストレスにさらされる場面も多くありますが、この感謝の習慣は、日々の仕事において大きな力となっています。私は毎日の六方拝を通じて、感謝の気持ちを大切にすることが、心身の健康にもプラスの影響を与えていると感じています。
感謝をより意識的に行うために、マインドフルネス瞑想で「今」に意識を集中させ、自分の呼吸を観察しながら、六方拝を行います。感謝の心を育むことで、心と身体が元気になる、不思議なことですがそのように実感した年でした。
毎日の六方拝とマインドフルネス瞑想を通じて、様々なストレスが軽減されるとともに新たな活力が湧いてきます。
また、今年は初孫が誕生したことも、心に温かく深い癒しをもたらしてくれました。
年末を迎える今、今年一年のどんな出来事も感謝の気持ちで振り返り、皆様と共に穏やかで幸せな年を迎えられることを心より願っております。
今年も本当にありがとうございました。
良いお年をお迎えください。

医療法人社団BLISS
政久歯科醫院
政久直紀 拝
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痛くない歯医者 〜麻酔について〜
2023年5月26日
「何歳になっても注射は怖い…」
「麻酔…痛かったらどうしよう」
「不安や恐怖で手汗が…!」
という経験はありませんか?
もしも、歯科治療で受ける麻酔が痛くなかったらどうでしょうか?
今回は、進化している政久歯科醫院の『麻酔』についてご紹介します。

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目次
1.歯科での麻酔について
2.痛い軽減の方法
3.麻酔を受ける時の注意点
4.番外編・局所麻酔以外の麻酔方法
~全身麻酔と静脈内鎮静~
5.まとめ
ー-----------------
1.歯科での麻酔について
あなたは歯科医院での麻酔の経験はありますか?
歯科医院でよく使われる麻酔は局所麻酔と言い、部分的に痛みをとることができます。
痛みをとるだけでなく、血管を収縮させてくれる作用も含まれており、血を止めるのにも役立ちます。
また、脈が早くなる効果もあるため麻酔の直後に『心臓がどきどきする』と感じる方もおられます。
処置前に緊張して『どきどきしている』と感じていたのは、もしかすると麻酔の影響もあったのかもしれません。
治療中の痛みを感じないように使用する局所麻酔ですが、これまで局所麻酔で痛い思いを経験された方はたくさんおられるのではないでしょうか。
局所麻酔の痛み軽減の方法はいくつかあります。ここからはその方法についてご紹介します。

2.痛み軽減の方法
①表面麻酔
麻酔を打つ時の痛みを軽減するための方法の一つに『表面麻酔』があります。
針を入れる部分に表面麻酔を塗布して、しびれさせてから局所麻酔を行います。
そうすることで、随分痛みが楽になるという患者様もいらっしゃいます。

②電動注射器の使用
実は、麻酔については注入速度が遅ければ遅いほど、注入時の痛みが少なくなります。
政久歯科醫院では麻酔時の痛み軽減対策として手動ではなく、スピードを調節できる電動の注射器を使用しています。
スピードをゆっくり・一定に保つことで麻酔時の痛み・負担を軽減することができます。実際に、手動・電動 両方の麻酔を受けたことがあるスタッフは「電動麻酔時の方が痛みを感じなかった」と言います。

③注射針の細さの変化
そしてもう一つ、注射針の細さです。局所麻酔で使用する注射針はどんどん細くなっています。
太い針・細い針でくらべるとやはり細ければ細い方が麻酔を打つ時の痛みを軽減することが出来ます。
政久歯科醫院では、一番細い注射針を使用することによって麻酔時の痛み対策をしています。
このように、表面麻酔・電動注射器・細い注射針などを利用することで、局所麻酔での痛みをより軽減します。

3.麻酔を受ける時の注意点
ここからは局所麻酔を受ける時の注意点について説明いたします。
①アレルギー
まずは、麻酔薬のアレルギーです。重篤なものにアナフィラキシーショックがあります。
初めて使うお薬では、どれでも起こる可能性があるものです。ただし、麻酔薬によるアレルギーの頻度は極めて低く、急激な症状とともに速やかな処置を必要とする『アナフィラキシーショック』は1%程度とされています。しかし、起きてしまうと命に関わるものであるため注意が必要です。

②血管迷走神経反射
『血管迷走神経反射』という言葉を聞かれたことはあるでしょうか。
歯科治療、特に麻酔の注射に対する恐怖心や不安感、緊張などの精神的なストレスが背景にあり、局所麻酔注射をはじめとする強い痛み刺激が相まって
迷走神経反射が起きてしまうことがあります。迷走神経反射の症状としては、脈が遅くなったり、血圧の低下、気分不快、意識の混濁・消失、嘔気・嘔吐など多彩です。
このような症状が、局所麻酔注射などの痛み刺激の直後に発生する可能性があります。このような経験のある方では、この後の番外編でご紹介する静脈内鎮静下での処置などの方法があるためご相談ください。

③過換気症候群(過呼吸)
次に過換気症候群、いわゆる過呼吸です。こちらも歯科治療による不安や緊張感・痛み刺激などが原因となって、突然発症します。
女性に多く、男性の2倍と言われています。症状としては、普通は1分間に20回未満の呼吸数が30回以上になり、苦しい、胸が痛い、手足がしびれる、息ができないなどの症状を訴えられます。さらに全身疾患を悪化させる可能性もあります。
高血圧や不整脈、狭心症、心筋梗塞、甲状腺機能亢進症の既往のある方は、歯科治療を行う前に歯科医師に知らせておくのが良いでしょう。
また、過去の歯科治療の中でアレルギー・迷走神経反射・過呼吸の経験がある方は初診時のカウンセリングなど、治療の前に歯科医師・歯科衛生士を始め醫院のスタッフにお知らせください。

4.番外編・局所麻酔以外の麻酔方法~全身麻酔と静脈内鎮静~
ここまで局所麻酔について説明しましたが、他に全身麻酔と静脈内鎮静というものがあります。
まずは全身麻酔について説明します。
■全身麻酔
全身麻酔とは治療を行う際に、完全に意識のない状態で行える方法です。
長時間の手術や歯科治療が苦手な方であったり、診療台にじっとしておくことが出来ないけれど治療の必要性がある小児に用いたりします。
ただし、身体の機能が全て寝てしまい自分で呼吸することもできなくなるため、気管挿管という気管にチューブを入れて呼吸を管理する必要があります。
また、処置の前に心電図やレントゲン検査、採血などの術前検査が必要です。
歯科治療では親知らずを同時に複数本抜歯する場合などで、時間がかかると予想された場合などで用いられることが多く患者さんは眠っている間に処置が終わってしまうので負担が少なくてすみます。 ただし、術後の痛みや腫れなどは局所麻酔で行った場合と同様に生じます。
処置自体は1日で終了しますので、仕事がなかなか休めないため1日で親知らず4本を全て抜いてしまいたいという方などにはうってつけかもしれません。

次に静脈内鎮静について説明します。
■静脈内鎮静法
静脈内鎮静とは全身麻酔と違い、患者さん自身で呼吸ができ、呼びかけると反応できる程度で意識を維持する麻酔です。
恐怖心や不安・緊張感を最小限に抑制することができ、歯科治療に抵抗のある方でも治療がスムーズにできることが多いです。
また、嘔吐反射のある方(歯科治療中器具がお口に入るだけでえずいてしまう・吐き気がする方)でも問題なく治療を行う手助けとなります。
これまで恐怖心や不安があり歯科治療を断念されていた方は検討してみるのもいいかもしれません。
静脈内沈静につきましては当院内にて対応することができます(自費治療の場合のみ行っています)

5.まとめ
いかがでしたか?今回は治療中の痛みを感じさせない方法として『麻酔』についてご紹介しました。
過去の経験から「歯科治療は痛い・怖い」というイメージをもたれている方もまだまだ多いかと思います。ですが、表面麻酔・電動注射器・針の細さなど歯科もどんどんと進歩して痛みを感じにくくなっています。
そして、何より政久歯科醫院では物理的な対処だけではなく、ミラーの入れ方や声がけ・快適に過ごしていただける環境づくりなど、様々な視点で対策しています。今後も、治療や麻酔の痛みが怖くなかなか受診までの一歩が踏み出せない方にも安心して、より快適に歯科治療を受けていただけるよう努めて参ります。

政久歯科醫院では、カウンセリングの時間を大切にしています。もしも歯の痛みや歯茎の腫れ口の困りごとがあるけれど「怖くて歯医者に行けていない…」という方は、一度治療相談をしてみませんか?
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その他
『歯医者さんに訊いてみたいこと』
『ずっと気になっていたこと』などあれば歯科医師に質問しブログにて投稿いたします。
ぜひ、コメント欄にご意見やリクエストなどお寄せ下さい。
今回も、最後までお読みくださり、ありがとうございました。
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